單項(xiàng)選擇題患兒,女,9歲,上感1周,腹痛12小時(shí)。查體:體溫38℃,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音消失。腹穿抽出3ml稀薄無(wú)臭味的膿液。診斷首先考慮()。

A.胃腸穿孔
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性腹膜炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔