單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,主因“嘔吐咖啡樣液、黑便2h”入院?;颊呷朐呵?h無明顯誘因嘔咖啡樣物,量約300ml,同時(shí)排柏油樣便2次,量約200ml,伴有頭暈、心悸,全身乏力。既往反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季發(fā)作頻繁,自行口服“胃藥”有緩解。查體:脈搏120次/min,血壓70/55mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,腹部軟,上腹部有輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,腹部叩診鼓音,腸鳴音活躍,雙下肢略有水腫。最可能的診斷是()。
A.絞窄性腸梗阻
B.胃腸吻合口排空障礙
C.十二指腸殘端破裂;急性彌漫性腹膜炎
D.輸入段腸袢梗阻
E.內(nèi)疝
F.輸出段腸袢梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,主因“嘔吐咖啡樣液、黑便2h”入院?;颊呷朐呵?h無明顯誘因嘔咖啡樣物,量約300ml,同時(shí)排柏油樣便2次,量約200ml,伴有頭暈、心悸,全身乏力。既往反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季發(fā)作頻繁,自行口服“胃藥”有緩解。查體:脈搏120次/min,血壓70/55mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,腹部軟,上腹部有輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,腹部叩診鼓音,腸鳴音活躍,雙下肢略有水腫?;颊叱鲅脑蜃羁赡苁牵ǎ?/a>
A.胃癌
B.門脈高壓癥,食管胃底靜脈曲張
C.消化性潰瘍伴出血;失血性休克代償期
D.胃壁動(dòng)脈瘤
E.應(yīng)激性潰瘍
F.膽道出血
2.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,主因“嘔吐咖啡樣液、黑便2h”入院?;颊呷朐呵?h無明顯誘因嘔咖啡樣物,量約300ml,同時(shí)排柏油樣便2次,量約200ml,伴有頭暈、心悸,全身乏力。既往反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季發(fā)作頻繁,自行口服“胃藥”有緩解。查體:脈搏120次/min,血壓70/55mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,腹部軟,上腹部有輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,腹部叩診鼓音,腸鳴音活躍,雙下肢略有水腫。如果該患者在術(shù)后3~6d出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),應(yīng)采用的治療方法是()。
A.輸液、抗炎保守治療,不考慮再次手術(shù)
B.急診手術(shù),再次縫合十二指腸殘端
C.急診手術(shù),充分引流腹腔;空腸造瘺
D.急診手術(shù),行Whipple術(shù)
E.急診手術(shù),行全胃切除術(shù)
F.急診手術(shù),行殘胃空腸Roux-Y吻合術(shù)
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最新試題
甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()。
題型:單項(xiàng)選擇題
女,36歲,發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天,無發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié),直徑5cm,張力大,觸痛。初步診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
甲狀腺上結(jié)節(jié)的物理學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)是正確的()。
題型:單項(xiàng)選擇題
以下化驗(yàn)檢查結(jié)果,支持原發(fā)性肝癌診斷的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)應(yīng)慎用或不用()。
題型:單項(xiàng)選擇題