單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。通過上述處理后，病人一般狀況有改善，血壓升至16.0/10.7kPa（120/80mmHg），呼吸平穩(wěn)。應采取的手術是（）.
A.陰囊局部切開引流術
B.腹腔引流術
C.壞死腸管切除+疝囊高位結扎術
D.腸外置術
E.壞死腸管切除+疝修補術
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。病人經(jīng)過短時間處理后，一般情況略有好轉，但血壓升至13.3/9.3kPa（100/70mmHg），呼吸仍深快。應采取的措施是（）.
A.加快輸液速度
B.給予大劑量抗生素
C.用堿性液體，以糾正酸堿平衡失調
D.給予β腎上腺素受體興奮劑，如多巴胺
E.加大氧氣吸入流量
2.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。治療該病人應首先給予（）.
A.5%葡萄糖溶液+生理鹽水
B.右旋糖酐+生理鹽水
C.右旋糖酐+5%葡萄糖溶液
D.輸血
E.平衡鹽溶液+輸血
3.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。此例最可能的診斷是（）.
A.難復性腹股溝斜疝
B.陰囊蜂窩織炎
C.睪丸鞘膜積液并發(fā)感染
D.絞窄性腹股溝斜疝
E.粘連性腸梗阻
4.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。術后第4天，右陰囊明顯腫痛，伴發(fā)熱。查右側陰囊紅腫，壓痛明顯，張力大、有波動。應給予（）.
A.局部熱敷、理療
B.靜滴大劑量抗生素
C.穿刺抽膿
D.切開引流術
E.穿刺抽液，注入抗生素
5.單項選擇題男，28歲。右腹股溝可復性腫物2年。突然右下腹痛伴嘔吐12h，腹痛呈陣發(fā)性加重。病后無排便及排氣。查體：無腹脹，無腸型，右下腹肌緊、壓痛，腸鳴音稍亢進，偶可聞及氣過水聲；右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm的腫塊，壓痛，局部皮膚稍紅，陰囊正常。首選的治療措施是：（）.
A.手法復位
B.觀察，暫不處理
C.手法復位后擇期宇術
D.緊急手術
E.熱敷、抗炎治療
最新試題
術后病理結果為“右肝肝細胞癌，直徑3.5cm，無子灶，伴有血管侵犯；未見淋巴結和遠處轉移”，按照肝癌的TNM分期屬于（）。
題型：單項選擇題
如果準備安排患者接受手術治療，不是手術的禁忌證的是（）。
題型：單項選擇題
膽總管內正常壓力為（）。
題型：單項選擇題
以下有關消化性潰瘍并上消化道出血的特點，不正確的是（）。
題型：單項選擇題
12歲男孩，患右側腹股溝斜疝3年。最恰當?shù)氖中g方式為（）。
題型：單項選擇題
下述哪些現(xiàn)象不是晚期乳腺癌的表現(xiàn)（）。
題型：單項選擇題
該病人的可能處理下列哪一項最直接（）。
題型：單項選擇題
第一考慮與手術有關的為（）。
題型：單項選擇題
膽總管損傷后放置“T”管的時間要求（）。
題型：單項選擇題
小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關因素為（）。
題型：單項選擇題