單項(xiàng)選擇題男,45歲。有右腹股溝斜疝10年,3d前疝塊下墜時(shí)突感劇痛,不能回納,持續(xù)右側(cè)腹痛漸加重.伴嘔吐,停止肛門(mén)排氣、排便。體格檢查:體溫38.7℃,脈率120次/分,呼吸26次/分,血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg);煩躁,眼窩凹陷,腹部膨隆,隱約可捫及腸型,腹肌緊張、壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱,移動(dòng)性濁音可疑;右腹股溝區(qū)隆起,腫塊延至右側(cè)陰囊,約12cm×8cm×8cm大,皮膚紅腫、壓痛,透光試驗(yàn)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞18.8×109/L,血細(xì)胞比容0.35,血鈉135mmol/L,血鉀4.8mmol/L,血氯99mmol/L,二氧化碳結(jié)合力16mmol/L。病人經(jīng)過(guò)短時(shí)間處理后,一般情況略有好轉(zhuǎn),但血壓升至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),呼吸仍深快。應(yīng)采取的措施是().
A.加快輸液速度
B.給予大劑量抗生素
C.用堿性液體,以糾正酸堿平衡失調(diào)
D.給予β腎上腺素受體興奮劑,如多巴胺
E.加大氧氣吸入流量
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1.單項(xiàng)選擇題男,45歲。有右腹股溝斜疝10年,3d前疝塊下墜時(shí)突感劇痛,不能回納,持續(xù)右側(cè)腹痛漸加重.伴嘔吐,停止肛門(mén)排氣、排便。體格檢查:體溫38.7℃,脈率120次/分,呼吸26次/分,血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg);煩躁,眼窩凹陷,腹部膨隆,隱約可捫及腸型,腹肌緊張、壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱,移動(dòng)性濁音可疑;右腹股溝區(qū)隆起,腫塊延至右側(cè)陰囊,約12cm×8cm×8cm大,皮膚紅腫、壓痛,透光試驗(yàn)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞18.8×109/L,血細(xì)胞比容0.35,血鈉135mmol/L,血鉀4.8mmol/L,血氯99mmol/L,二氧化碳結(jié)合力16mmol/L。治療該病人應(yīng)首先給予().
A.5%葡萄糖溶液+生理鹽水
B.右旋糖酐+生理鹽水
C.右旋糖酐+5%葡萄糖溶液
D.輸血
E.平衡鹽溶液+輸血
2.單項(xiàng)選擇題男,45歲。有右腹股溝斜疝10年,3d前疝塊下墜時(shí)突感劇痛,不能回納,持續(xù)右側(cè)腹痛漸加重.伴嘔吐,停止肛門(mén)排氣、排便。體格檢查:體溫38.7℃,脈率120次/分,呼吸26次/分,血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg);煩躁,眼窩凹陷,腹部膨隆,隱約可捫及腸型,腹肌緊張、壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱,移動(dòng)性濁音可疑;右腹股溝區(qū)隆起,腫塊延至右側(cè)陰囊,約12cm×8cm×8cm大,皮膚紅腫、壓痛,透光試驗(yàn)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞18.8×109/L,血細(xì)胞比容0.35,血鈉135mmol/L,血鉀4.8mmol/L,血氯99mmol/L,二氧化碳結(jié)合力16mmol/L。此例最可能的診斷是().
A.難復(fù)性腹股溝斜疝
B.陰囊蜂窩織炎
C.睪丸鞘膜積液并發(fā)感染
D.絞窄性腹股溝斜疝
E.粘連性腸梗阻
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最新試題
慢性闌尾炎最主要的體征是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女,36歲,發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天,無(wú)發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié),直徑5cm,張力大,觸痛。初步診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
12歲男孩,患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式為()。
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膽囊三角(Calot三角)是指由什么構(gòu)成的三角區(qū)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后病理結(jié)果為“右肝肝細(xì)胞癌,直徑3.5cm,無(wú)子灶,伴有血管侵犯;未見(jiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移”,按照肝癌的TNM分期屬于()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題