男性，30歲。半個月來發(fā)熱、乏力就診，無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率103次／min，肝大?；炑准?xì)胞計數(shù)10×10⁹／L。血沉25mm／h。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體，光鏡檢查白細(xì)胞0.4×10⁹／L（400／mm³），中性0.40（40％），淋巴0.60（60％）。涂片未查到結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌。本例心包炎的病因，以下列哪項可能性最大（）