單項(xiàng)選擇題男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38.6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按“上感”治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1∶400，診斷為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病主要臨床表現(xiàn)是（）。
A.長期發(fā)熱、皮膚黃染
B.發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽
C.發(fā)熱、皮膚黃染，淺表淋巴結(jié)腫大
D.發(fā)熱、惡心、嘔吐，皮膚瘀點(diǎn)
E.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血，腓腸肌疼痛
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1.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38.6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按“上感”治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1∶400，診斷為鉤端螺旋體病。本例臨床類型是（）。
A.腦膜炎型
B.肺出血型
C.黃疸出血型
D.流感傷寒型
E.腎功能衰竭型
2.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38.6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按“上感”治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1∶400，診斷為鉤端螺旋體病。當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30分鐘，病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急，血壓11.4／8kPa（86／60mmHg），此時(shí)診斷和處理是（）。
A.為赫氏反應(yīng)，立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀，繼續(xù)用青霉素治療
C.青霉素過敏反應(yīng)，立即停用
D.為青霉素治療有效證據(jù)，鉤端螺旋體被殺滅，繼續(xù)使用
E.鏈霉素過敏反應(yīng)，即刻停用
