患者女,28歲,因“發(fā)熱、胸悶1個月余,加重伴咯血1天”來診?;颊呦到y(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病史10年,1周前曾于外院應用抗生素和激素治療,癥狀一過性好轉(zhuǎn)。發(fā)病以來無明顯咳嗽、咳痰,最高體溫38.5℃。查體:體溫38.1℃,心率115次/分,血壓92/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,儲氧面罩吸氧10L/min,動脈血氧飽和度96%。聽診雙肺呼吸音對稱增粗,肺底可聞及少量濕啰音。
應盡快做的處理包括(提示入院后患者體溫38~38.5℃,主訴無痰,痰標本送檢困難。需持續(xù)儲氧面罩吸氧10L/min,呼吸30~35次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度93%~96%。氧儲備差,活動后喘憋明顯,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。)()。
A.快速大量補液,稀釋痰液
B.靜脈應用茶堿
C.靜脈應用地塞米松
D.必要時氣管插管
E.靜脈應用廣譜抗生素
F.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣