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多項選擇題

【案例分析題】患者男，68歲。因“反復(fù)胸痛2周，加重3小時”來診。胸痛發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進行性加重，并出現(xiàn)氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該患者可選用的治療是（）。

A.溶栓
B.嗎啡
C.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）手術(shù)
D.硝酸甘油
E.呋塞米（速尿）
F.吸氧

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多項選擇題

【案例分析題】患者男，68歲。因“反復(fù)胸痛2周，加重3小時”來診。胸痛發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進行性加重，并出現(xiàn)氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該患者可能的診斷為（）。

A.風(fēng)濕性心臟病
B.急性心肌梗死
C.擴張性心肌病
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺炎
F.急性左側(cè)心力衰竭

多項選擇題

【案例分析題】
患者男，65歲。因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來診。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣促2年，高血壓病史20余年。體征：端坐呼吸，血壓160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），脈搏120次/分。肺動脈瓣第2心音（P2）亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺存在散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。
目前可能的診斷是（提示心電圖：V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV，血清肌鈣蛋白正常。）（）。

A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.支氣管哮喘
D.急性左側(cè)心力衰竭
E.陳舊性心肌梗死
F.高血壓病

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