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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來(lái)診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽(tīng)診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價(jià)值的檢查是（）。

A.床旁超聲
B.胸部CT
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶
E.床旁X線片

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來(lái)診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽(tīng)診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性?shī)A層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來(lái)診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽(tīng)診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實(shí)，下一步最重要的治療是（）。

A.手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流

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