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多項選擇題

【案例分析題】患者男，20歲。因“胸悶、氣急伴雙下肢水腫1天”來診。3周前上呼吸道感染。查體：體溫37.0℃，脈搏126次/分，呼吸24次/分，血壓90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張。心率126次/分，律齊，二尖瓣區(qū)3/6級收縮期雜音。雙下肢重度水腫。首先考慮的疾病包括（）。

A.肺部感染
B.心肌炎
C.急性左側(cè)心力衰竭
D.心肌病
E.瓣膜性心臟病
F.感染性休克

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多項選擇題

【案例分析題】患者男，20歲。因“胸悶、氣急伴雙下肢水腫1天”來診。3周前上呼吸道感染。查體：體溫37.0℃，脈搏126次/分，呼吸24次/分，血壓90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張。心率126次/分，律齊，二尖瓣區(qū)3/6級收縮期雜音。雙下肢重度水腫。進一步的處理措施包括（提示經(jīng)機械通氣后患者低氧糾正不明顯，血氧飽和度89%。血壓112/67mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音，心率108次/分。）（）。

A.繼續(xù)補液
B.增加呼氣末正壓（PEEP）
C.床邊血液透析治療
D.體外膜肺氧合（ECMO）
E.主動脈內(nèi)球囊反搏術（IABP）
F.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術（PTCA.

多項選擇題

【案例分析題】患者男，20歲。因“胸悶、氣急伴雙下肢水腫1天”來診。3周前上呼吸道感染。查體：體溫37.0℃，脈搏126次/分，呼吸24次/分，血壓90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張。心率126次/分，律齊，二尖瓣區(qū)3/6級收縮期雜音。雙下肢重度水腫。此時的處理包括（提示經(jīng)抗感染、強心、利尿等治療，患者氣急情況未見明顯好轉(zhuǎn)，煩躁。心率140次/分，血壓90/62mmHg，雙肺可聞及大量濕啰音。無尿。高流量吸氧中，動脈血氣分析示氧分壓（PO₂）48%。）（）。

A.機械通氣
B.靜脈應用多巴胺
C.深靜脈穿刺，中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測
D.脈搏指示連續(xù)心排血量（PiCCO）監(jiān)測
E.靜脈應用甲潑尼龍
F.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣