多項(xiàng)選擇題患者男,19歲,因“發(fā)熱1周,氣促、無(wú)力咳痰、吞咽困難、上瞼下垂、四肢無(wú)力2天,發(fā)紺30分鐘”來(lái)診。患者重癥肌無(wú)力史1年,癥狀緩解后自行停藥。查體:昏睡狀,自主呼吸微弱,雙肺可聞及大量鼾音,雙肺底少許細(xì)濕啰音,四肢肌力1級(jí)。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.42,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)46mmHg。胸部X線片:雙下肺炎癥。此時(shí)可采用的措施是(提示患者應(yīng)用壓力型同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結(jié)合模式(P-SIMV+PSV)時(shí),出現(xiàn)呼吸肌疲勞。)()。

A.增加預(yù)設(shè)呼吸頻率
B.增加預(yù)設(shè)壓力水平
C.增加壓力支持水平
D.改為壓力支持通氣(PSV)模式
E.改為持續(xù)正壓通氣(CPAP)模式
F.改為適應(yīng)性支持通氣(ASV)模式


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應(yīng)盡快采取的處理包括(提示入院后患者氣促明顯,咳出大量黃膿痰。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)70mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)55mmHg,HCO38mmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

不屬于常規(guī)診斷依據(jù)的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需首先采取的處理措施為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前應(yīng)考慮的診斷是(提示胸部X線片:胸廓飽滿,肋間隙增寬,肺容積增大,雙肺少量滲出,右心增大。肺功能檢查:第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可以采取的措施有(提示治療2小時(shí)后病情未見(jiàn)緩解,深度昏迷,呼吸機(jī)條件設(shè)置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)馬上采取的治療措施是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞13.4×109/L,中性粒細(xì)胞(NE)0.85。血?dú)夥治觯簆H7.30,氧分壓(PO2)62mmHg,二氧化碳分壓(PCO2)29mmHg,堿剩余(BE)-10mmol/L,HCO-318mmol/L,血乳酸(Lac)3.2mmol/L。心電圖(ECG):竇性心動(dòng)過(guò)速。心肌酶(-)。超聲心動(dòng)圖:中重度二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全,左心房、右心室擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)46%。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題