多項選擇題患者男性,47歲?;几哐獕海蚬ぷ鬏^忙,常忘記服藥造成血壓控制不穩(wěn),引起心肌勞累。大夫為其處方:拜心同,用法每日一次。結(jié)果血壓控制穩(wěn)定、正常。關(guān)于滲透泵型控釋劑,正確的敘述是()
A.服藥后,藥片中的非活性成份完整地通過胃腸道,并以不溶的外殼形式隨大便排出
B.滲透泵型片劑的釋藥速率受胃腸道蠕動和pH值的影響
C.滲透泵型片劑與包衣片很相似,只是在包衣片的一端用激光開一細孔,藥物由細孔流出
D.藥物以零級速率釋放
E.半透膜的厚度、滲透性、片芯處方及釋藥小孔的大小是制備滲透泵片劑的關(guān)鍵
F.滲誘泵片劑的片芯吸水速度決定與膜的滲透性能和片芯的滲透壓
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1.單項選擇題案例摘要:患者,女性,46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥而急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴大,心律完全不齊,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應(yīng)選用下述何種藥物治療()
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
2.單項選擇題案例摘要:患者,女性,46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥而急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴大,心律完全不齊,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該患者由于慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心苷中毒,分析原因可能是()
A.病人發(fā)生低血鉀、低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能