A.對(duì)大腦皮質(zhì)有興奮作用
B.增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)乙酰膽堿合成
C.抑制膽堿酯酶和興奮骨骼肌N膽堿受體
D.興奮骨骼肌中M膽堿受體
E.促進(jìn)骨骼肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流
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A.大劑量使外周血管擴(kuò)張、腎血管收縮
B.大劑量使外周血管收縮、腎血管擴(kuò)張
C.小劑量使外周和腎血管收縮
D.小劑量使外周和腎血管擴(kuò)張
E.不影響腎血管和腎血流
A.無(wú)選擇性阻斷β受體
B.膜穩(wěn)定作用
C.抑制腎素釋放
D.內(nèi)在擬交感活性
E.易透過(guò)血腦屏障
A.腺體分泌增加
B.胃腸道平滑肌收縮
C.心率減慢
D.骨骼肌收縮
E.眼內(nèi)壓減低
A.氣管插管和食管鏡等短時(shí)操作
B.靜注用于長(zhǎng)時(shí)手術(shù)
C.靜注用于有機(jī)磷酸酯類中毒解救
D.靜滴用于驚厥治療
E.靜滴用于癲癇治療
A.腹腔內(nèi)臟血管分布α1受體,占主導(dǎo)地位
B.心臟冠脈分布α1受體,占主導(dǎo)地位
C.腎臟血管分布α1受體,占主導(dǎo)地位
D.骨骼肌血管分布β2受體占主導(dǎo)地位
E.皮膚黏膜血管α1受體占主導(dǎo)
最新試題
一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d。患者的關(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無(wú)效。改用塞來(lái)昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?
2010年1月1日美國(guó)FDA發(fā)布信息,稱長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說(shuō)明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險(xiǎn)的警告及用藥指導(dǎo)。在說(shuō)明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時(shí)間尚不清楚。討論問(wèn)題:雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。
患者,男性,29歲,結(jié)婚3個(gè)月,主訴有排尿困難,尿痛,大量黃色尿道分泌物,勃起功能異常,曾有支原體感染。患者為此特別苦惱而就診。經(jīng)檢查:尿道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后查到了多形核細(xì)胞內(nèi)有典型形態(tài)的革蘭陰性雙球菌(即淋球菌),通過(guò)進(jìn)一步培養(yǎng)分泌物診斷為淋菌性尿道炎。用青霉素進(jìn)行抗感染治療,數(shù)日后癥狀沒有好轉(zhuǎn),經(jīng)過(guò)調(diào)整治療方案,用新氟喹諾酮類藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥3周,患者恢復(fù)了健康。
患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動(dòng)后加重,2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴(kuò)張型心肌病;心力衰竭。治療原則與注意事項(xiàng)。
臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對(duì)其用吡喹酮進(jìn)行治療,同時(shí)通知其村衛(wèi)生所對(duì)該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預(yù)防血吸蟲的感染。討論問(wèn)題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點(diǎn);(2)醫(yī)生對(duì)不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學(xué)依據(jù)。
張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請(qǐng)分析原因。
某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時(shí)可服用。試對(duì)醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測(cè)不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問(wèn)題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡(jiǎn)述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽(yáng)性菌引起膿毒癥休克,請(qǐng)舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個(gè)藥名。
患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對(duì)3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),??诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)1cm大小潰瘍,內(nèi)鏡下止血成功。討論問(wèn)題:(1)確定后續(xù)治療目標(biāo);(2)是否必要做進(jìn)一步檢查;(3)治療方案與建議。