單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】

患者女,50歲。餐后突發(fā)上腹痛8小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:體溫40℃,脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓90/60mmHg,精神萎靡,煩躁不安,皮膚鞏膜黃染,右上腹肌緊張,可捫及脹大的膽囊,觸痛明顯,肝區(qū)明顯叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×109/L。

該病人最可能的診斷是()

A.急性膽囊炎
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.上消化道穿孔

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