A.血紅蛋白
B.血小板
C.纖維蛋白原
D.組織細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
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患者,女性,37歲。因妊娠35+周,胎膜早破th入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn),7h后自然分娩,但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml,血壓70/40mmHg,血小板99×109/L,PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L,3P試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷:產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療,患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200ml,6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L,又輸紅細(xì)胞4U,輸血后5小時(shí),患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齊無(wú)雜音,雙肺聞及細(xì)濕啰音、無(wú)頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強(qiáng)心利尿治療無(wú)效。
那么這位患者可能的診斷是()。
A.急性左心衰
B.肺血管微栓塞
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性急性肺損傷
E.急性溶血反應(yīng)
患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療。化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見(jiàn)斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500ml??偰懠t素105μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對(duì)癥治療無(wú)效,患者死亡。
患者最應(yīng)該輸注()。
A.洗滌紅細(xì)胞、單采血小板
B.冰凍紅細(xì)胞、單采血小板
C.輻照紅細(xì)胞、輻照單采血小板
D.去白紅細(xì)胞、去白血小板
E.年輕紅細(xì)胞、單采血小板
患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見(jiàn)斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500ml??偰懠t素105μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對(duì)癥治療無(wú)效,患者死亡。
患者死于()。
A.急性白血病
B.骨髓抑制
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病
E.溶血反應(yīng)
A.紅細(xì)胞懸液
B.普通冰凍血漿
C.新鮮冰凍血漿
D.庫(kù)存全血
E.濃縮血小板
A.纖維蛋白原
B.凝血酶原
C.Ⅶ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅷ因子
患者,女性,56歲,身高155厘米,體重60千克,因慢性膽囊炎發(fā)作入院,擬行腹腔鏡下摘除膽囊,術(shù)前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
下列哪些是影響血小板輸注療效的因素()。
A.發(fā)熱
B.活動(dòng)性出血
C.充血性心力衰竭
D.脾大和脾功能亢進(jìn)
E.服用阿司匹林
血液科患者,女,28歲,因急性淋巴細(xì)胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有發(fā)熱和牙齦出血,給患者輸注一個(gè)單位機(jī)采血小板后,第二天復(fù)查血小板6×109/L,牙齦出血癥狀好轉(zhuǎn)。
下述措施能降低血小板輸注無(wú)效的發(fā)生率()。
A.進(jìn)行預(yù)防性的血小板輸注
B.積極治療并發(fā)癥
C.輸血前進(jìn)行血小板配型
D.用特定波長(zhǎng)的紫外線照射血小板后再進(jìn)行輸注
E.使用免疫球蛋白降低抗原一抗體的反應(yīng)強(qiáng)度
血液科患者,女,28歲,因急性淋巴細(xì)胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有發(fā)熱和牙齦出血,給患者輸注一個(gè)單位機(jī)采血小板后,第二天復(fù)查血小板6×109/L,牙齦出血癥狀好轉(zhuǎn)。
下列因素會(huì)影響血小板輸注效果的是()。
A.發(fā)熱
B.脾功能亢進(jìn)
C.多次妊娠
D.AB型血小板輸給其他型患者
E.嚴(yán)重感染
患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請(qǐng)新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無(wú)腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。
那么正確的診斷是()。
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.循環(huán)超負(fù)荷
E.急性溶血反應(yīng)
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
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最新試題
請(qǐng)問(wèn)血液輸注,應(yīng)選擇哪種成分為好()。
立即給患者做血?dú)夥治?、胸部拍片等檢查,檢查結(jié)果如下,不支持急性左心衰的檢查是()。
糾正該患者的貧血,主要應(yīng)用()。
該患者做了進(jìn)一步血型鑒定,預(yù)測(cè)患者紅細(xì)胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是()。
患者發(fā)生的輸血反應(yīng)錯(cuò)誤的是()。
下列判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無(wú)效的指標(biāo)的是()。
請(qǐng)問(wèn)反應(yīng)的原因是()。
治療方案恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
臨床進(jìn)行搶救需要輸血(復(fù)查血型尚未出結(jié)果),輸血最好是()。
鑒定ABO亞型所需要的血清包括()。