問答題

【簡答題】男性患兒,10歲,于8月9日開始發(fā)熱,頭痛,當時測體溫38.5℃,在外院診斷為上感,給予退熱藥及青霉素治療無效,8月12日出現(xiàn)惡心、嘔吐,嗜睡,體溫高達40℃,8月13日因昏迷伴抽搐而入院。查體:昏迷狀態(tài),T40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無出血點,頸輕度抵抗,10d前曾被蚊子叮咬過。請你根據(jù)病情提出主要護理診斷。

答案: 體溫過高、意識障礙、抽搐、軀體移動障礙、有受傷的危險。
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