多項選擇題完善和加強醫(yī)療保險服務(wù)管理,必須強化基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目及費用支出管理。在與定點醫(yī)療機構(gòu)的定點協(xié)議中,要根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)的級別和??铺攸c,對定點醫(yī)療機構(gòu)的()提出具體指標。

A.基本醫(yī)療保險用藥目錄內(nèi)藥品的備藥率
B.基本醫(yī)療保險用藥目錄內(nèi)藥品的使用率
C.基本醫(yī)療保險乙類藥品的使用率
D.自費藥品費用占參保人員用藥總費用的比例


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2.多項選擇題以下哪些中藥飲片及藥材是單味或復(fù)方均不予支付的()

A.西洋參
B.血竭
C.紅參
D.阿膠
E.鹿茸

4.多項選擇題參保人到定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,以下哪些行為是不允許的?()

A.要求超量開藥
B.將本人社會保障卡轉(zhuǎn)借他人使用
C.要求開非治療性藥品
D.要求修改病歷
E.要求以藥換藥

5.多項選擇題下列藥品中,住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人門診使用時,可以記賬的有()

A.國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中的甲類藥品
B.深圳市地方補充醫(yī)療保險藥品目錄中的藥
C.已納入基本醫(yī)療保險藥品目錄中的中草藥
D.國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中的乙類藥品
E.醫(yī)院自制藥品

最新試題

參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的,經(jīng)鑒定乙方負主要責(zé)任或完全責(zé)任的,乙方應(yīng)在鑒定確認之日起20日內(nèi)書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費用應(yīng)由乙方承擔(dān),已經(jīng)醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。

題型:判斷題

具有深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核資格的定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第五十六條、第五十七條規(guī)定,為需進行市外轉(zhuǎn)診參保人辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

題型:判斷題

不具執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員、被暫停或取消社會保險處方權(quán)的醫(yī)生開具社保處方的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用3倍的罰款。

題型:判斷題

乙方使用社保支付范圍外項目之前,未向參保人或家屬征詢意見并經(jīng)其簽名同意的經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

題型:判斷題

乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,嚴格履行告知義務(wù),征得參保人或其家屬同意并簽字確認。

題型:判斷題

醫(yī)用材料(單件)、檢查項目(單項)超過2000(含2000)元以上的需要核準。

題型:判斷題

需住院治療的傷者先交押金,待工傷認定后憑社保機構(gòu)發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》進行記帳醫(yī)療,治療終結(jié)后有關(guān)費用由約定醫(yī)療單位向社保機構(gòu)申報償付。

題型:判斷題

國家基本藥品目錄(包括廣東省增補基本藥品目錄)內(nèi)藥品應(yīng)達到95%。

題型:判斷題

只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險服務(wù),社?;饘ξ慈〉蒙绫L幏綑?quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費用不予支付。

題型:判斷題

乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行床位費收費標準,對低于最高支付標準的床位,按最高收費標準收費。

題型:判斷題