患者張某某,男,34歲,1個(gè)月前開(kāi)始全身不適、倦怠、乏力、不能堅(jiān)持日常工作,容易煩躁,心悸、食欲減退、體重減輕。體溫不穩(wěn)定,輕微的體力勞動(dòng)即引起發(fā)熱,經(jīng)過(guò)30分鐘休息,也往往不能恢復(fù)正常。近日,入睡或睡醒時(shí)全身出汗,衣服盡濕,伴隨衰竭感。近期咳嗽、咳痰,痰液呈膿性,量較多。
體格檢查:患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低、觸診震顫增強(qiáng)、叩診聞濁音、聽(tīng)診有支氣管肺泡呼吸音和濕性啰音。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉加快;痰標(biāo)本涂片見(jiàn)抗酸桿菌。
一女性患者因間歇性發(fā)熱并伴寒戰(zhàn)2周入院檢查,患者發(fā)熱期間左腹股溝有疼痛、腫脹感,夜間體溫為39~40℃。伴惡心、嘔吐,時(shí)有咳嗽。體檢左腹股溝有3cm×5cm腫塊,肝、脾略腫大,腹部可見(jiàn)玫瑰疹。腹股溝穿刺獲壞死性物質(zhì),伴巨噬細(xì)胞。肝功能正常,外周血白細(xì)胞1.7×108/L,中性粒細(xì)胞69%,淋巴細(xì)胞27%,單核細(xì)胞4%。肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果:TO1:320,TH1:320,PA1:40,PB1:40。血培養(yǎng)陰性。試分析該患者可能患有何種疾病,并解釋其原因。