男，72歲，因尿頻、排尿困難就診，曾出現(xiàn)過3次急性尿潴留。肛診：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)地韌，右葉可及一個小結(jié)節(jié)，質(zhì)地偏硬。超聲顯示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS癥狀評分為32，PSA3.4μg/ml。
進行鑒別診斷，最有價值的檢查是()
A．CT
B．MRI
C．經(jīng)直腸前列腺彩超
D．經(jīng)尿道前列腺電切活檢
E．經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢
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男，72歲，因尿頻、排尿困難就診，曾出現(xiàn)過3次急性尿潴留。肛診：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)地韌，右葉可及一個小結(jié)節(jié)，質(zhì)地偏硬。超聲顯示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS癥狀評分為32，PSA3.4μg/ml。
應(yīng)先考慮()
A．BPH
B．前列腺炎
C．尿道狹窄
D．前列腺癌
E．神經(jīng)源性膀胱
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強光團，后伴聲影。
手術(shù)應(yīng)切除()
A．精阜
B．受壓而狹窄的后尿道
C．全部前列腺
D．前列腺增生部分
E．前列腺增生部分和前列腺包膜
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強光團，后伴聲影。
該病人最初出現(xiàn)的癥狀應(yīng)是()
A．尿痛
B．血尿
C．尿頻
D．尿急
E．排尿費力
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強光團，后伴聲影。
如無禁忌，手術(shù)方式應(yīng)采取()
A．TURP
B．經(jīng)膀胱切除
C．經(jīng)恥骨后切除
D．經(jīng)會陰切除
E．經(jīng)骶前切除
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強光團，后伴聲影。
首先應(yīng)采取得措施是()
A．留置導(dǎo)尿
B．膀胱造瘺
C．藥物治療
D．膀胱穿刺抽出尿液
E．導(dǎo)尿，不留置尿管
最新試題
患者下一步較為合理的治療方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強回聲，后方伴聲影，未見軟組織占位，膀胱結(jié)石診斷成立，不考慮膀胱腫瘤。
長期服用α受體阻滯劑的BPH患者，其可能的藥物副作用為（）
腹膜后纖維化的治療包括（）
對該患者可能的診斷是（）
目前首先考慮診斷為（）【提示】體檢：雙腎未捫及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢：肛門括約肌收縮正常，前列腺約雞蛋大小，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血清前列腺特異抗原（PSA）正常。
該患者行膀胱鏡檢時，可能會有哪些異常發(fā)現(xiàn)（）【提示】該患者MRI及尿動力學(xué)檢查考慮為盆腔脂肪增多癥。
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關(guān)（）
患者門診可進一步完善哪些輔助檢查（）
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是（）【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天，患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛，伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見導(dǎo)尿通暢，尿色清。
考慮患者目前診斷為（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺體積78ml，內(nèi)部回聲均勻，膀胱內(nèi)見直徑2.3cm×2.5cm強回聲，后方伴聲影；血前列腺特異抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。