問答題

【簡答題】患者,男性,30歲,餐后參加搬磚勞動,突然臍周劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,無嘔血。體檢:急性痛苦病容,大汗淋漓,喜取胸膝臥位,Bp10.7/8.0kPa(80/60mmHg),P120次/分,T37℃,R30次/分。心肺未見異常,腹稍脹,腹式呼吸音減弱,左側(cè)腹稍隆起。輕度腹肌緊張,并有壓痛、反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音減弱。直腸指檢未見異常。為確定診斷需做哪項輔助檢查?最可能的診斷是什么?

答案:

行腹部立位片檢查,可見孤立脹大的腸袢,遠(yuǎn)端腸腔空虛,近端可見腸管積氣或液氣平。最可能的診斷是急性小腸扭轉(zhuǎn)。

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