男，69歲，飲酒后突然上腹疼痛8小時，持續(xù)性難以忍受，并迅速擴(kuò)散，右下腹也覺疼痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，量較多。檢查：體溫38.5℃，呼吸22次/分，血壓90/60mmHg。急性痛苦貌，靜臥不敢轉(zhuǎn)動身體，唇干燥，鞏膜皮膚無黃染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹壓痛反跳痛及肌緊張，以中上腹及右下腹最顯著，肝濁音界正常，有移動性濁音，腸鳴音消失，血白細(xì)胞13×10/L，中性粒細(xì)胞0.85。
不宜選用的輔助檢查是()
A．血尿淀粉酶檢測
B．B超
C．急癥胃鏡檢查
D．腹部X線透視及攝片
E．腹腔診斷性穿刺
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，69歲，飲酒后突然上腹疼痛8小時，持續(xù)性難以忍受，并迅速擴(kuò)散，右下腹也覺疼痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，量較多。檢查：體溫38.5℃，呼吸22次/分，血壓90/60mmHg。急性痛苦貌，靜臥不敢轉(zhuǎn)動身體，唇干燥，鞏膜皮膚無黃染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹壓痛反跳痛及肌緊張，以中上腹及右下腹最顯著，肝濁音界正常，有移動性濁音，腸鳴音消失，血白細(xì)胞13×10/L，中性粒細(xì)胞0.85。
有助診斷的體征是()
A．腹部移動性濁音陽性
B．腹式呼吸弱，腸鳴音消失
C．發(fā)熱，脈快，唇干燥
D．腹膜刺激征最顯著部位
E．靜臥不敢轉(zhuǎn)動身體
A．轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B．陣發(fā)性上腹或右上腹絞痛
C．右上腹痛并向右肩部放射
D．臍周陣發(fā)性絞痛
E．左側(cè)腹陣發(fā)性絞痛向會陰部放射
A．急性闌尾炎
B．膽總管結(jié)石
C．急性胃腸炎
D．急性腸梗阻
E．潰瘍病急性穿孔
A．膽道蛔蟲病
B．急性胰腺炎
C．胃十二指腸潰瘍穿孔
D．腸梗阻
E．急性闌尾炎
最新試題
此時可做出的診斷為（）.（提示查體：血壓正常，但見急性痛苦病容，蜷曲體位，腹肌緊張，呈板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱。）
為明確診斷，該病人還應(yīng)做的檢查是（）.
提示：患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部有2.5cm大小潰瘍，質(zhì)硬，其中部有約0.6cm穿孔，決定行胃大部切除，畢Ⅱ式吻合式。胃大部切除手術(shù)后早期的并發(fā)癥為（）.
最合適的處理是（）.
初步治療措施為（）.
下列針對病人的處理措施不正確的是（）.
急腹癥的癥狀是指（）。
急腹癥在未明確診斷前應(yīng)（）。
應(yīng)首先采取的診斷方法是（）。
急腹癥的體征是指（）。