問答題男性病人，40歲，有肝炎病史，脾腫大，腹水，肝功能儲備為ChildC級，發(fā)生急性上消化道大出血，試述診斷治療原則。
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1.單項(xiàng)選擇題
男性，52歲，乙肝病史10年，4年前開始上腹不適，腹脹，牙齦出血明顯。查體：皮膚鞏膜黃染，前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，移動性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g/L，WBC2×10/L，PLT30×10/L，TBiL120μmol/L。
如果出血得到控制，患者病情穩(wěn)定，為獲得較好的遠(yuǎn)期預(yù)后，應(yīng)首先考慮的治療方法為()
A．繼續(xù)保肝治療
B．TIPS術(shù)
C．門奇靜脈斷流術(shù)
D．門腔靜脈分流術(shù)
E．肝移植術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題
男性，52歲，乙肝病史10年，4年前開始上腹不適，腹脹，牙齦出血明顯。查體：皮膚鞏膜黃染，前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，移動性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g/L，WBC2×10/L，PLT30×10/L，TBiL120μmol/L。
此患者在住院期間突發(fā)嘔血1500ml，血壓80/60mmHg，心率120次/分，此時的首選治療應(yīng)為()
A．繼續(xù)保肝治療
B．緊急輸液，三腔二囊管壓迫止血
C．急診行門奇靜脈斷流術(shù)止血
D．急診行門腔靜脈分流術(shù)止血
E．靜點(diǎn)奧美拉唑止血
