問答題

【案例分析題】

病史:女性,30歲,左下腹觸及腫物1年,近半月來迅速增大并伴左下腹持續(xù)性隱痛。B超發(fā)現(xiàn)示子宮左側(cè)有一直徑6cm的囊性腫物。手術(shù)切除。
巨檢:半囊半實性組織,直徑5cm,包膜完整,一端表面附有輸卵管。切開,內(nèi)含大量油脂、毛發(fā),大部分囊壁較薄光滑,部分區(qū)有2cm×2cm的實變區(qū)。
鏡檢:部分囊壁內(nèi)襯假復(fù)層柱狀纖毛上皮,壁內(nèi)大部分區(qū)見角化鱗狀上皮、豐富的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚區(qū)見部分鱗狀上皮高度增生伴顯著異型性,并突破基底膜呈巢狀浸潤囊壁全層,多數(shù)細胞巢中心見角化珠,周圍細胞含細胞間橋,囊壁外側(cè)尚見殘留卵巢間質(zhì)。

解釋近期腫物迅速增大和左下腹部持續(xù)隱痛的發(fā)病機制。

答案: 腫瘤的生長速度主要取決于組織的分化成熟程度。良性腫瘤生長緩慢。當(dāng)生長速度突然加快,應(yīng)考慮發(fā)生惡變可能。本例鏡下證實該腫瘤...
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