多項(xiàng)選擇題患者男，59歲，左下肢脈管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢術(shù)，術(shù)畢回房你應(yīng)采取哪些護(hù)理措施（）

A、去枕平臥，頭偏向一側(cè)
B、觀察傷口敷料有無血染
C、及時(shí)使用止痛藥物防止出現(xiàn)幻肢疼痛
D、抬高殘肢
E、維持殘肢于功能位


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，患II型糖尿病13年，有吸煙嗜好，近日患者出現(xiàn)足部皮溫下降，間歇性跛行，夜間為重，下蹲起立困難，下列措施中哪項(xiàng)是正確的（）

A、經(jīng)常用溫水泡腳
B、不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走
C、合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)
D、可使用熱水袋提高足部溫度
E、控制血糖

2.多項(xiàng)選擇題為患者更換傷口敷料時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A、協(xié)助患者取舒適臥位
B、選擇合適的傷口清洗劑清潔傷口
C、換藥時(shí)，應(yīng)從傷口中間向外消毒
D、膠布固定時(shí)，粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長(zhǎng)軸垂直
E、傷口包扎固定宜緊密牢固，防止敷料脫落

3.多項(xiàng)選擇題患者男，28歲，癲癇大發(fā)作病史近20年，本次發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)喪失，口吐白沫，頭眼偏向一邊，全身肌肉強(qiáng)直，肢體呈陣攣性抽搐，小便失禁，你應(yīng)如何處理（）

A、立即平臥，就地?fù)尵?br /> B、加床檔防止墜床、吸氧
C、及時(shí)清除口鼻腔分泌物與嘔吐物
D、按壓肢體防止自傷
E、放入開口器，如有義齒取出

4.多項(xiàng)選擇題患者女，70歲，頭暈、惡心，對(duì)該患者采取的護(hù)理措施哪些是正確的（）

A、將患者經(jīng)常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、臥床休息
C、注意地面防滑
D、改變體位時(shí)，尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，應(yīng)緩慢
E、監(jiān)測(cè)生命體征變化

5.多項(xiàng)選擇題患者男，65歲，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施（）

A、給予高蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食
B、教會(huì)患者有效的咳痰方法
C、取端坐位，防止痰堵窒息
D、慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥
E、保持室溫在22～24℃，相對(duì)濕度40～50%