A.出院病案裝訂正確率100% B.出院病案收回后,于48小時(shí)內(nèi)完成整理及裝訂工作 C.出院化驗(yàn)報(bào)告檢查單正確粘貼率≥95% D.出院病案排序正確率≥95% E.病案應(yīng)裝訂整齊,紙張大小相差不超過(guò)20Cm
A.維護(hù)病歷作為法律憑證的誠(chéng)信度和嚴(yán)肅性 B.突出三級(jí)醫(yī)師職責(zé) C.適用于數(shù)字化管理 D.具有可操作性 E.以上均是
A.留院觀察病歷24小時(shí)內(nèi)有上級(jí)醫(yī)生查房意見 B.急診留院觀察必須有病程記錄 C.交接班、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院均應(yīng)有病程記錄 D.留觀時(shí)間≤48小時(shí)應(yīng)有病情小結(jié) E.須有患者就診時(shí)間和離開觀察室時(shí)間,并記錄去向