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問答題患者，男，65歲，“蛛網(wǎng)膜下隙出血”，體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓25/15.5kPa，神志模糊，時有躁動，左側(cè)肢體感覺、運動喪失，有痰鳴音，骶尾部皮膚潮紅，大小便失禁。請問：該患者應如何護理?

參考答案： (1)定時測量生命體征：做好病情動態(tài)變化的記錄，每班書面小結(jié)，嚴格床邊交接班；
(2)加強臨床護理：輕輕擦拭眼...

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1.問答題患者，男，58歲。肝硬化食管靜脈曲張導致上消化道反復出血，住院已月余，上午再次嘔血約1000ml。目前，患者體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，神志清楚，煩躁不安，無力更換體位。暫禁食，根據(jù)醫(yī)囑使用藥物。請問：護士觀察病情從哪些方面進行?

參考答案：應觀察以下內(nèi)容：
(1)生命體征的變化：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。
(2)意識狀態(tài)的變化：是否出現(xiàn)...

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2.問答題簡述心跳、呼吸驟停的判斷。

參考答案：心跳、呼吸驟停的判斷是：①突然意識喪失；②大動脈搏動消失；③呼吸停止；④瞳孔散大，對光反射消失；⑤皮膚蒼白或發(fā)紺；⑥心尖...

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