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【案例分析題】護(hù)士在巡視病房中發(fā)現(xiàn)患者(患肺炎)在輸液過程中出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)抖,體溫38.5℃,脈搏104次/分,呼吸22次/分,伴有頭痛、惡心、嘔吐。請問:(1)患者可能發(fā)生了什么反應(yīng)?(2)簡述處理措施。
答案:
(1)發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)。
(2)處理要點(diǎn):①減慢滴速,通知醫(yī)生,并注意觀察體溫。執(zhí)行醫(yī)囑,配合醫(yī)生進(jìn)一步查找原因...
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【案例分析題】患者,女,49歲。因車禍大出血在加壓輸液中,患者突然主訴胸部異常胸悶,有死亡的感覺,呼吸急促,39次/分,血壓14.0/10.0kPa(105/75mmHg),發(fā)紺明顯,心前區(qū)聽診有持續(xù)而響亮的水泡音。請問:(1)患者發(fā)生了怎樣的變化?(2)如何處理(要點(diǎn))?
答案:
(1)發(fā)生了空氣栓塞。
(2)處理要點(diǎn):①立即查看輸液管內(nèi)有無空氣,如有即夾管,暫停加壓輸液;②迅速置患者于左...
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問答題
【案例分析題】患者,女,53歲。因車禍引起左下肢外傷大出血,急診治療,遵醫(yī)囑輸全血400ml。滴入10分鐘左右,患者主訴腰背部劇烈疼痛,體溫37.3℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓12.67/9.3kPa(95/65mmHg)。請問:(1)患者可能發(fā)生了什么情況?(2)如何處理(要點(diǎn))?
答案:
(1)可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。
(2)處理要點(diǎn):①立即停止輸血,通知醫(yī)生。保留余血,采血標(biāo)本送檢重做血型鑒定和交叉...
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