問答題

【案例分析題】患者，女，49歲。因車禍大出血在加壓輸液中，患者突然主訴胸部異常胸悶，有死亡的感覺，呼吸急促，39次/分，血壓14.0/10.0kPa(105/75mmHg)，發(fā)紺明顯，心前區(qū)聽診有持續(xù)而響亮的水泡音。請問：(1)患者發(fā)生了怎樣的變化?(2)如何處理(要點)?

答案： (1)發(fā)生了空氣栓塞。
(2)處理要點：①立即查看輸液管內(nèi)有無空氣，如有即夾管，暫停加壓輸液；②迅速置患者于左...

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【案例分析題】患者，女，53歲。因車禍引起左下肢外傷大出血，急診治療，遵醫(yī)囑輸全血400ml。滴入10分鐘左右，患者主訴腰背部劇烈疼痛，體溫37.3℃，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓12.67/9.3kPa(95/65mmHg)。請問：(1)患者可能發(fā)生了什么情況?(2)如何處理(要點)?

答案： (1)可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。
(2)處理要點：①立即停止輸血，通知醫(yī)生。保留余血，采血標(biāo)本送檢重做血型鑒定和交叉...

【案例分析題】
患者，男，25歲，在高處作業(yè)時不慎墜地。急診入院，初步診斷：脾破裂，出血性休克。檢查：血壓9/6kPa，心率120次/分，脈搏弱，面色蒼白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁動不安。醫(yī)囑：立即輸血200ml。請問：
當(dāng)輸血約輸入15ml左右時患者突然出現(xiàn)發(fā)冷、顫抖、胸悶、腰痛酸痛、四肢麻木的癥狀，護士應(yīng)將如何處理?

答案：處理：①立即停止輸血，并保留余血和病員血標(biāo)本送化驗室作血型鑒定和交叉試驗，并通知醫(yī)生；②雙側(cè)腎周圍神經(jīng)封閉，用熱水袋敷雙...