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單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
如經(jīng)積極治療后，患者的癥狀仍在加重，逐漸出現(xiàn)意識障礙，氣道內(nèi)分泌物多且不易咳出，PaCO2升至87mmHg，此時應采取的措施為()

A．使用糖皮質(zhì)激素
B．應用利尿劑
C．行氣管插管，進行機械通氣
D．經(jīng)口鼻面罩進行無創(chuàng)通氣
E．使用呼吸興奮劑

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單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
持續(xù)低流量氧療的機制為()

A．缺氧時組織攝氧量增加
B．缺氧時血紅蛋白代償性增加
C．缺氧時，心率加快增加氧的運輸
D．維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
E．利用氧解離曲線的特點，在陡直部分，PaO稍有增加，SaO便有較多增加

單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對本例患者除吸氧外，適當采取以下措施，除了()

A．保持氣道通暢
B．做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C．抗感染治療
D．使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E．糾正水電解質(zhì)紊亂

單項選擇題

【【A3/A4型題】】
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
如經(jīng)積極治療后，患者的癥狀仍在加重，逐漸出現(xiàn)意識障礙，氣道內(nèi)分泌物多且不易咳出，PaCO2升至87mmHg，此時應采取的措施為()

A．使用糖皮質(zhì)激素
B．應用利尿劑
C．行氣管插管，進行機械通氣
D．經(jīng)口鼻面罩進行無創(chuàng)通氣
E．使用呼吸興奮劑

單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
患者在使用容量控制型呼吸模式時，其自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測示氣道高壓報警，肺動態(tài)順應性不降低，下列原因中哪種可能性最大()

A．氣壓傷
B．肺栓塞
C．氣道內(nèi)分泌物增加，氣道阻力增加
D．心源性肺水腫
E．肺血管阻力增加