問(wèn)答題

【案例分析題】
女性，39歲，已婚，性生活后陰道少量出血就診。月經(jīng)史：平素月經(jīng)規(guī)律，輕度痛經(jīng)史?；橛罚?5歲結(jié)婚，1-0-3-1，短效口服避孕藥“達(dá)因－35"避孕。家族史：否認(rèn)遺傳性疾病史。婦科檢查:外陰(-)；陰道暢，少量分泌物；宮頸充血，表面呈細(xì)顆粒狀靡爛，靡爛面積占宮頸面積1/4；子宮正常大小，活動(dòng)好；附件(-)。
如輔助檢查未見(jiàn)明顯異常，試給出該患者的最佳治療方法及治療注意事項(xiàng)?

答案：治療方案：首選物理治療(激光、微波、冷凍、紅外線凝結(jié))。注意事項(xiàng)：①治療前，應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片行細(xì)胞學(xué)檢查；②有急性生殖器...

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問(wèn)答題

【案例分析題】
女性，39歲，已婚，性生活后陰道少量出血就診。月經(jīng)史：平素月經(jīng)規(guī)律，輕度痛經(jīng)史。婚育史：25歲結(jié)婚，1-0-3-1，短效口服避孕藥“達(dá)因－35"避孕。家族史：否認(rèn)遺傳性疾病史。婦科檢查:外陰(-)；陰道暢，少量分泌物；宮頸充血，表面呈細(xì)顆粒狀靡爛，靡爛面積占宮頸面積1/4；子宮正常大小，活動(dòng)好；附件(-)。
(1)請(qǐng)寫(xiě)出可能的診斷及與診斷有關(guān)的最重要病史。(2)請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查意見(jiàn)?

答案：宮頸靡爛，輕度，顆粒型。與診斷有關(guān)的重要病史為：多次妊娠、分娩及流產(chǎn)史。
進(jìn)一步檢查：宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查(液基...

問(wèn)答題

【案例分析題】
女性，29歲，因婚后4年未孕來(lái)診。既往史：平素身體尚可，偶有午后低熱；曾于7年前行“闌尾切除術(shù)”，術(shù)前常規(guī)檢查未見(jiàn)異常。月經(jīng)初潮15歲，近4年月經(jīng)減少，無(wú)痛經(jīng)史。生育史：0-0-0-0。婦科檢查：外陰(-)；陰道通暢；子宮正常大小，活動(dòng)受限；雙側(cè)附件區(qū)增厚明顯。基礎(chǔ)體溫呈雙相型。子宮輸卵管碘油造影：子宮腔狹小，雙側(cè)輸卵管通暢，僵直，呈串珠狀改變，盆腔內(nèi)有散在的鈣化點(diǎn)。
該患者診斷是什么?進(jìn)一步對(duì)診斷有最有意義的檢查是什么?其檢查注意事項(xiàng)是什么?該患者的治療原則是什么?

答案： (1)①原發(fā)性不孕；②生殖器結(jié)核：輸卵管結(jié)核，子宮內(nèi)膜結(jié)核，盆腔腹膜結(jié)核
(2)子宮內(nèi)膜病理檢查：①應(yīng)于經(jīng)前1...