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【案例分析題】
女，28歲，已婚，G3P0，因孕足月，自覺胎動減少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日，停經(jīng)40天出現(xiàn)早孕反應(yīng)，3個月后消失，妊娠4個多月感胎動至今。妊娠5個月首次產(chǎn)前檢查，測血壓90/65mmHg。以后定期產(chǎn)前檢查均正常。妊娠第5、8個月分別行B超檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。近1天自覺胎動減少，遂入院。
體格檢查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，心率90次/分，律齊，雙下肢輕度凹陷性水腫。產(chǎn)科情況：腹部隆起如足月妊娠大小，宮高28cm，腹圍90cm，胎方位ROA，胎兒肢體感明顯，頭先露，未入盆。胎心音170次/分，清晰易聽。子宮敏感性高，輕微刺激即可引起宮縮。肛門檢查：子宮頸管未消，宮口指尖，先露頭，s-1。
實驗室檢查：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.76，L0.24，PLT166×10/L，尿蛋白(-)。B超檢查：雙頂徑8.7cm，胎盤Ⅲ級，4個象限羊水暗區(qū)測量值為4.2cm
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【案例分析題】
女，27歲，已婚，G3P0，因停經(jīng)35周，宮高腹圍明顯大于同孕齡孕婦，于2006年4月25日1OAM入院。
病人LMP2005年8月23日。停經(jīng)40天出現(xiàn)早孕反應(yīng)，3個月后消失。妊娠4個多月感胎動至今。妊娠6個月首次產(chǎn)前檢查，測血壓90/65mmHg。近1個月感腹部較同期懷孕的其他婦女明顯增大，體重急劇增加，不能平臥，氣促。
體格檢查：T37℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心率100次/分，律齊，有2級收縮期吹風樣雜音，雙下肢及腹壁凹陷性水腫。產(chǎn)科情況：腹部膨隆大于妊娠月份，子宮底劍下1橫指。腹壁皮膚發(fā)亮，變薄，觸診感皮膚張力大，有液體震蕩感。胎方位捫不清；胎心音遙遠，隱約可聽見149次/分。
實驗室檢查：Hb98g/L，WBC9.5×10/L，，N0.75，L0.25，PLT126×10/L，尿蛋白(-)。
【案例分析題】
女，27歲，已婚，G3P0，因停經(jīng)35周，宮高腹圍明顯大于同孕齡孕婦，于2006年4月25日1OAM入院。
病人LMP2005年8月23日。停經(jīng)40天出現(xiàn)早孕反應(yīng)，3個月后消失。妊娠4個多月感胎動至今。妊娠6個月首次產(chǎn)前檢查，測血壓90/65mmHg。近1個月感腹部較同期懷孕的其他婦女明顯增大，體重急劇增加，不能平臥，氣促。
體格檢查：T37℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心率100次/分，律齊，有2級收縮期吹風樣雜音，雙下肢及腹壁凹陷性水腫。產(chǎn)科情況：腹部膨隆大于妊娠月份，子宮底劍下1橫指。腹壁皮膚發(fā)亮，變薄，觸診感皮膚張力大，有液體震蕩感。胎方位捫不清；胎心音遙遠，隱約可聽見149次/分。
實驗室檢查：Hb98g/L，WBC9.5×10/L，，N0.75，L0.25，PLT126×10/L，尿蛋白(-)。
