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重慶住院醫(yī)師心血管內科肺血管性心臟病單項選擇題每日一練(2019.03.24)

單項選擇題
假設該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應立即進行的檢查是（）
A.胸部X線
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.肺功能
E.B超
單項選擇題
慢性肺心病的血液檢查中除下列哪項外，其他多低于正常（）
A.血鉀
B.血鈉
C.血鈣
D.血鎂
E.血氯
單項選擇題
男，68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音．P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛（+），肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時首選的治療是使用（）
A.強心劑
B.利尿劑
C.心血管擴張劑
D.抗生素
E.祛痰劑
單項選擇題
男性，62歲。重度吸煙（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少，下肢水腫住院。體檢心率120次／分。動脈血氣：PaC028kPa（60mmHg），PaO26．67kPa（50mmHg）。心電圖示肺型P波，VIR／S>1。查房時醫(yī)生們關于強心劑（洋地黃類）和擴血管藥物使用有下列不同主張，你認為哪一種較為合理（）
A.沒有應用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應同時使用
E.改善通氣，糾正缺氧，利尿劑治療，若右心衰竭不見好轉，可以考慮先試強心劑
單項選擇題
慢性肺心病心力衰竭時，使用強心劑的情況是（）
A.感染已控制，利尿劑無效
B.心率大于120次／分
C.明顯氣急紫紺
D.兩肺底濕性啰音
E.肺動脈高壓