單項選擇題

男性，62歲。重度吸煙（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少，下肢水腫住院。體檢心率120次／分。動脈血氣：PaC028kPa（60mmHg），PaO26．67kPa（50mmHg）。心電圖示肺型P波，VIR／S>1。查房時醫(yī)生們關(guān)于強心劑（洋地黃類）和擴血管藥物使用有下列不同主張，你認為哪一種較為合理（）

A.沒有應(yīng)用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應(yīng)同時使用
E.改善通氣，糾正缺氧，利尿劑治療，若右心衰竭不見好轉(zhuǎn)，可以考慮先試強心劑

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