各類(lèi)病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問(wèn)答題每日一練(2019.01.10)

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1.問(wèn)答題謝某，男，28歲.初診日期：1984年9月10日。一年前患病虛勞，后發(fā)生遺精，自覺(jué)心中悸動(dòng)不寧，頭暈?zāi)垦?，心煩少寐。至?lái)診前二個(gè)月，發(fā)展為心煩不寐，腰酸夢(mèng)遺，五心煩熱，健忘耳鳴，舌紅，脈細(xì)數(shù)。醫(yī)者通過(guò)望聞問(wèn)切，認(rèn)為病者患有多種病，給以恰當(dāng)治療。病例分析要求： ①醫(yī)者認(rèn)為病者患多種病，應(yīng)為哪些病？ ②分析病因病機(jī) ③如何治療為宜？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①根據(jù)病者病情，病者患有虛勞、遺精、心悸、不寐四種病。
②病因病機(jī)：始患虛勞，進(jìn)而遺...

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2.問(wèn)答題董某，女，54歲。初診日期：1983年10月15日。由于操勞過(guò)度，復(fù)因情志驚恐所傷，逐漸釀成心悸膽怯，多慮善憂之病，失眠健忘，精神不易集中，疲乏無(wú)力，倦怠嗜臥，請(qǐng)某醫(yī)師診治，查舌質(zhì)淡、苔白，兩脈弦細(xì)，調(diào)治三周病愈。病例分析要求： ①分析病因病機(jī)。 ②診為何病何型？ ③證候分析。

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①病因病機(jī)：操勞過(guò)度又為情志驚恐所傷，心脾膽氣俱虛，心失所養(yǎng)，神不守舍，脾失健運(yùn)發(fā)為上述癥狀。 ...

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3.問(wèn)答題葛某：女：22歲。初診日期，1984年9日20日。患眩暈一年，每以勞累即發(fā)，月經(jīng)來(lái)潮加重。由于遷延未治，半年后眩暈轉(zhuǎn)變?yōu)闀r(shí)時(shí)作眩，神疲懶動(dòng)，面色(白光)白，飲食減少，大便溏薄，兩脈沉細(xì)無(wú)力。就診于某醫(yī)院。醫(yī)者診為氣血虧虛之眩暈，以雙補(bǔ)氣血的歸脾湯治療，半月后眩暈好轉(zhuǎn)。但月經(jīng)來(lái)潮之后，淋漓不斷，并有大便時(shí)脫肛。再次來(lái)診。病例分析要求： ①該患病變分幾期？各期應(yīng)診為何病何型？ ②分析來(lái)診時(shí)病因病機(jī)。 ③來(lái)診時(shí)以何法，何方治之為宜？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①該患的病情發(fā)展過(guò)程可分為三期，早期為眩暈，屬氣血虧虛型。由于遷延未治，半年后病情發(fā)展為氣血虧虛...

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4.問(wèn)答題紀(jì)某，男，18歲。初診日期：1983年7月29日。一周前，外感風(fēng)熱，開(kāi)始惡寒發(fā)熱，全身不適；后轉(zhuǎn)為咳嗽，胸痛，咳吐黃痰。由于失治，來(lái)診前發(fā)展為發(fā)熱胸悶，肌膚灼人，牙關(guān)緊閉，項(xiàng)背強(qiáng)直，角弓反張，兩手?jǐn)伡彼烨皝?lái)診治。病例分析要求： ①病者先后均患何病何型？ ②試述病情演變分幾個(gè)階段？各階段病因病機(jī)如何？ ③來(lái)診時(shí)應(yīng)以何法、何方治療？

參考答案：①病者初犯風(fēng)熱感冒，后患風(fēng)熱咳嗽，來(lái)診前所患為熱甚至痙。
②該患的病情演變共分三個(gè)階段，最初階段的病因病機(jī)為...

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各類(lèi)病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問(wèn)答題每日一練(2019.01.10)

各類(lèi)病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問(wèn)答題每日一練(2019.01.10)