答： 椎動脈支架手術(shù)后效果不如預(yù)期，需綜合多方面因素來確定處理方式。

首先，應(yīng)進行全面的檢查評估，包括影像學(xué)檢查如血管造影、CT 血管成像等，以明確支架的位置、形態(tài)以及血管的通暢情況。

其次，要對患者的癥狀進行詳細分析。如果是由于支架內(nèi)再狹窄導(dǎo)致的，可能需要再次進行介入治療，如球囊擴張或再次置入支架。

再者，還需考慮患者的基礎(chǔ)疾病和整體身體狀況。若存在高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制不佳，應(yīng)加強對這些疾病的治療和管理，以改善血管狀況。

最后，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，可能需要外科手術(shù)治療，但這需要嚴格評估手術(shù)風(fēng)險和患者的耐受情況。

總之，對于椎動脈支架手術(shù)后效果不如預(yù)期的情況，應(yīng)綜合檢查結(jié)果、癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病和患者身體狀況等多方面因素，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最合適的處理方法。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。