答： 距骨骨折后 18 天拉扯導(dǎo)致疼痛，這種情況需要謹(jǐn)慎處理。

1. 首先，應(yīng)立即停止可能導(dǎo)致疼痛的動作，避免進(jìn)一步損傷。保持受傷部位的穩(wěn)定和靜止，盡量減少負(fù)重和活動。

2. 盡快對受傷部位進(jìn)行冷敷。每次冷敷 15 - 20 分鐘，每天數(shù)次，有助于減輕疼痛和腫脹。

3. 抬高患肢，高于心臟水平，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。

4. 及時就醫(yī)，醫(yī)生一般會通過 X 光、CT 等檢查來評估骨折部位的情況，判斷是否出現(xiàn)了新的損傷或者骨折移位。

5. 根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案，比如更換固定方式、給予止痛藥物等。

總之，距骨骨折后拉扯引起疼痛不可忽視，一定要及時采取正確的處理措施，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)治療。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。