答： TSH（促甲狀腺激素）下降而 T3（三碘甲狀腺原氨酸）上升，可能由以下原因?qū)е拢?br/>
1. 原發(fā)性甲亢：甲狀腺本身的功能亢進(jìn)，如 Graves 病，甲狀腺自主高功能腺瘤等。甲狀腺過度合成和分泌甲狀腺激素（包括 T3），負(fù)反饋抑制垂體分泌 TSH，導(dǎo)致 TSH 降低，T3 升高。

2. 亞急性甲狀腺炎：炎癥破壞甲狀腺濾泡，導(dǎo)致儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血，引起 T3 升高，同時(shí)由于甲狀腺細(xì)胞受損，對(duì)促甲狀腺激素的反應(yīng)性下降，TSH 分泌減少。

此外，某些藥物、妊娠等情況也可能影響甲狀腺功能，導(dǎo)致 TSH 下降、T3 上升。如果出現(xiàn)這種甲狀腺功能指標(biāo)的異常，建議結(jié)合臨床癥狀、體征及其他相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合判斷具體原因。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。