問&答

乳腺切除后腋窩出現(xiàn)水腫是否可能轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)

答案: 乳腺切除后腋窩出現(xiàn)水腫不一定意味著轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),但可能是多種原因引起,需要綜合判斷。

腋窩水腫可能是由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的局部淋巴回流障礙,這是乳腺手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。尤其是進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃后,更容易影響腋窩的淋巴循環(huán),從而引起水腫。

然而,如果腋窩水腫同時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大、疼痛、質(zhì)地變硬,或者患者出現(xiàn)其他異常癥狀,如消瘦、乏力、發(fā)熱等,則需要警惕腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的可能。

醫(yī)生通常會(huì)通過體格檢查、影像學(xué)檢查(如超聲、CT、磁共振等)、腫瘤標(biāo)志物檢測等方法,來綜合判斷腋窩水腫的原因,以及是否存在腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

如果對腋窩水腫的情況有疑慮,建議及時(shí)與醫(yī)生溝通,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。
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1. 進(jìn)一步檢查明確診斷:如乳腺導(dǎo)管造影、乳腺磁共振成像(MRI)、穿刺活檢等,以確定病變的具體性質(zhì)和程度。

2. 定期復(fù)查:如果病變較小、性質(zhì)不明確,且患者沒有明顯癥狀,可以暫時(shí)選擇定期復(fù)查乳腺超聲,觀察病變的變化情況。

3. 手術(shù)治療:

若活檢提示為惡性病變,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,如乳腺癌根治術(shù)、保乳手術(shù)等,并根據(jù)病情進(jìn)行術(shù)后的放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合治療。

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