內(nèi)分泌學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))下丘腦垂體疾病章節(jié)練習(xí)(2019.08.22)

9.問(wèn)答題女，35歲，已婚，閉經(jīng)1年伴溢乳，性欲減退半年，陰道分泌物減少，但無(wú)寒戰(zhàn)、頭痛、腹痛、水腫、視力障礙。既往體健，上環(huán)避孕8年。查體：T6℃，P81次/分，R23次/分，BP112/70mmHg，神志清楚，無(wú)水腫征，頭顱五官無(wú)異常，雙乳對(duì)稱，無(wú)腫塊及壓痛，擠壓雙乳頭有白色分泌物流出，量不多，心肺叩聽(tīng)無(wú)異常，腹平軟，肝脾不大，無(wú)壓痛，神經(jīng)系統(tǒng)未引出病理征。輔助檢查：三大常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、心電圖、胸片均無(wú)異常，頭顱CT正常，垂體MRI見(jiàn)垂體柄向左偏斜，垂體向右側(cè)有一小類(lèi)圓形的信號(hào)灶，血FT7.2mmol/L，F(xiàn)T18.4mmol/L，TSH4.2mIU/L，PRL315μg/L，LH12IU/L，F(xiàn)SH9IU/L，E294pg/L，T29ng/L。請(qǐng)分析：(1)請(qǐng)作出初步診斷并寫(xiě)出診斷依據(jù)。(2)應(yīng)該與哪些疾病做鑒別。(3)尚需完善哪些檢查?(4)治療原則是什么?

參考答案：1.診斷為垂體催乳素瘤
診斷依據(jù)：(1)閉經(jīng)溢乳1年
(2)血PRL>300ug/L
(3...

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10 患者，男，18歲。身高135cm，因身材矮小來(lái)診。體檢：形體均勻，智力基本正常。骨齡延遲，相當(dāng)于10歲。生長(zhǎng)激素水平明顯增高，診斷為侏儒癥，以下哪項(xiàng)治療是正確的()

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