醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(xí)(2019.05.10)

單項(xiàng)選擇題
門（急）診病歷檔案的保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于（）
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
單項(xiàng)選擇題
在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作中，當(dāng)事人收到醫(yī)學(xué)會(huì)通知后應(yīng)當(dāng)提供的材料是（）
A.病程記錄原件
B.會(huì)診意見原件或復(fù)印件
C.病理資料原件或復(fù)印件
D.醫(yī)學(xué)影像檢查資料原件或復(fù)印件
E.以上都是
填空題
常用的病案編號(hào)方法有（）、（）、（）三種。
答案：系列編號(hào)；單一編號(hào)；系列單一編號(hào)
問答題
試述各類人員在病案形成及管理中的職責(zé)。
答案：各類人員在病案形成及管理中的職責(zé)如下：
（1）醫(yī)院管理者：在人、財(cái)、物等方面科學(xué)合理地完成病案科室的建制，監(jiān)督...
填空題
病案中病情及保健情況的記錄可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。
答案：圖表；圖像；錄音
單項(xiàng)選擇題
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的資料有（）
A.住院志
B.醫(yī)囑單
C.影像檢查資料
D.手術(shù)同意書
E.以上都是
名詞解釋
病案
答案：病案是有關(guān)病人健康情況的文件資料，包括病人本人或他人對(duì)其病情的主觀描述，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的客觀檢查結(jié)果及對(duì)病情的分析、診療...
問答題
試述病案借閱的控制措施。
答案：病案借閱的控制措施如下：
（1）嚴(yán)格規(guī)定病案借閱、借出的范圍：一般可允許借調(diào)使用的范圍包括①再次住院病人的病案...
單項(xiàng)選擇題
首次病程記錄必須在患者入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（）
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.12小時(shí)
問答題
試述病案科（室）應(yīng)建立哪些規(guī)章制度。
答案：病案科（室）要在國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)指導(dǎo)下開展工作，其科室內(nèi)部相應(yīng)制度的制定，要體現(xiàn)與時(shí)俱進(jìn)、改革創(chuàng)新的精神，基本制度包括病...