無另需提供材料。
采用排除法分別制定出基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍和基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍。
A.醫(yī)療服務(wù)合同 B.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議 C.書面文書 D.結(jié)算協(xié)議