江蘇住院醫(yī)師感染科細(xì)菌性痢疾和細(xì)菌性食物中毒章節(jié)練習(xí)(2019.05.03)

單項選擇題
30歲男患，干部，急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少許黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常規(guī)示：黃色黏液便，RBC2～8個／HP，WBC（+）／HP，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴。最可能的診斷是（）
A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍亂
D.傷寒
E.結(jié)腸癌
單項選擇題
流行病學(xué)意義相對較小的細(xì)菌性痢疾傳染源是（）
A.急性典型患者
B.非典型患者
C.慢性遷延性患者
D.慢性隱匿型患者
E.帶菌者
單項選擇題
男性，15歲。因發(fā)熱、惡心、嘔吐（10次／天）、腹痛、腹瀉1天，于8月19日入院。每日排膿血便10～15次。體檢：T39．2℃，BP85／60mmHg，神清，重度脫水貌，心肺（－），腹軟，肝脾未及，左下腹壓痛（+）。布氏征（－）?；灒貉猈BC18．9×109／L，淋巴細(xì)胞12%，中性粒細(xì)胞88%。鏡檢大便WBC50／HP，RBC8／HP。下列哪些處理不正確（）
A.禁食不易消化吸收的食物
B.大便培養(yǎng)及藥敏試驗
C.僅予口服補(bǔ)鹽液處理
D.快速補(bǔ)液糾正低血壓休克
E.可用血管活性藥
單項選擇題
患者，男性，21歲，腹瀉2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查體：體溫38.5℃，血壓110／75mmHg。糞便常規(guī)：外觀為黃色黏液便，鏡檢RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其診斷是（）
A.細(xì)菌性痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.傷寒
E.阿米巴痢疾
單項選擇題
菌痢引起全身毒血癥的主要因素是（）
A.菌群
B.內(nèi)毒素
C.外毒素
D.機(jī)體免疫
E.細(xì)菌數(shù)量
單項選擇題
中毒型菌痢多見于（）
A.2～7歲兒童
B.嬰幼兒
C.新生兒
D.8～12歲學(xué)齡期兒童
E.成人
單項選擇題
確診菌痢最可靠的依據(jù)是（）
A.典型膿血便
B.大便培養(yǎng)陽性
C.明顯里急后重
D.免疫學(xué)檢查陽性
E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞
單項選擇題
引起副溶血性弧菌食物中毒的好發(fā)食品是（）
A.奶制品
B.海產(chǎn)品
C.豆制品
D.剩飯
E.肉制品
單項選擇題
細(xì)菌性食物中毒發(fā)生的先決條件是（）
A.有傳染源
B.有傳播途徑
C.機(jī)體抵抗力力降低
D.夏秋季節(jié)，氣溫較高
E.細(xì)菌在被污染的食物中大量繁殖并產(chǎn)生大量毒素
單項選擇題
男性，50歲，因反復(fù)腹痛、腹瀉9個月，加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢：T37．8℃，BP135／70mmHg，無明顯脫水貌。心肺（-），腹軟，肝脾未及。左下腹壓痛（+），反跳痛（－），化驗：血WBC11．9×109／L，淋巴細(xì)胞21%，中性粒細(xì)胞79%。大便鏡檢：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的診斷是（）
A.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌

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