腎內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))腎小球腎炎章節(jié)練習(xí)(2019.04.23)

來源：考試資料網(wǎng)

1.名詞解釋腎病綜合征(nephroticsyndrome)

參考答案：

各種原因所至的大量蛋白尿(>3.5g/d)，低白蛋白血癥(<30g/L)，明顯水腫和高脂血癥的臨床綜合征。

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2.問答題為何血B-MG反映腎小球功能?尿B-MG反映腎小管功能?

參考答案：

B-MG經(jīng)腎小球?yàn)V過，而尿B-MG經(jīng)腎小管重吸收

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3 男性，27歲。上呼吸道感染后2周起病，顏面及下肢稍有水腫，無貧血，血壓130/90mmHg，尿檢為蛋白(+++)，紅細(xì)胞15～20/HP，白細(xì)胞2～3/HP，血清補(bǔ)體下降，血肌酐120μmol/L。按急性腎炎處理，3個(gè)月后，癥狀及尿檢無明顯改善，血清補(bǔ)體已恢復(fù)正常，血肌酐140μmol/L。擬施行腎活檢。在腎活檢前分析最可能的診斷是()

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4 圖-1顯微鏡下嗜銀染色，可見膜性腎小球腎炎時(shí)黑色的基底膜物質(zhì)突出于毛細(xì)血管袢周圍，呈特征性的“火焰”狀(釘突形成)，圖-2GBM彌漫性增厚，上皮下多數(shù)嗜復(fù)紅蛋白沉積(1)(Masson)，圖-3上皮下多數(shù)電子致密物沉積(D)，上皮細(xì)胞足突廣泛融合，GBM增厚(電鏡)，符合該診斷的病理為()

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5.判斷題腎小球疾病主要是免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病

參考答案：正確

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6 男，25歲。水腫、尿少1個(gè)月。查；血壓165/100mmHg，尿蛋白++++，RBC+/HP，BUN12mmol/L，肌酐220μmol/L，血鉀5.8mmol/L，血鈉130mmol/L。下列處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

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7 本病治療原則應(yīng)除外()

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8 尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型主要見于()

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9.問答題血尿的發(fā)生機(jī)制。

參考答案：離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)，或每小時(shí)尿紅細(xì)胞數(shù)超過10萬，或12小時(shí)尿計(jì)數(shù)超過50萬，為(鏡下)血尿；1L...

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10 最正確的治療方案是()

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