內(nèi)科學急性腎衰竭章節(jié)練習(2018.04.03)

單項選擇題
據(jù)報道，在汶川地震中收治的傷員中，有1.6%的出現(xiàn)擠壓綜合征，為預防擠壓綜合征所致的急性腎衰竭，下列處理措施欠妥的是（）。
A.使用堿性藥物
B.開放靜脈通道快速靜脈補液，并監(jiān)測靜脈壓
C.對于無尿的傷員，可使用甘露醇
D.搶救過程中，為降低筋膜腔壓力，必要時行切開減壓術
E.對于已經(jīng)無尿或少尿的ARF，應考慮體外血液凈化治療
單項選擇題
關于急性腎衰竭的伴發(fā)的酸堿平衡失調(diào)的描述，下列哪項不正確。（）
A.急性腎衰竭時由于非揮發(fā)性酸性代謝產(chǎn)物排泄減少，腎小管泌酸產(chǎn)氨和保存碳酸氫鈉能力下降，致使血漿[HCO3]有不同程度下降
B.若代謝性酸中毒持續(xù)存在，會造成肌肉分解加快，可出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等
C.酸中毒可使心肌及周圍血管對兒茶酚胺的反應性下降，導致低血壓甚至休克
D.一旦發(fā)現(xiàn)有代謝性酸中毒，應立即補堿
E.高分解狀態(tài)時，非揮發(fā)性酸性代謝產(chǎn)物可能明顯增多，血漿[HCO3]降低更快
單項選擇題
下述哪項在非少尿型急性腎衰竭時不常見。（）
A.尿量小于400ml/24h
B.低比重尿
C.尿鈉含量增多
D.氮質(zhì)血癥
E.高鉀血癥
單項選擇題
對本例應盡早采用何種治療措施？（）
A.嚴格限制水鈉攝入
B.洋地黃
C.袢利尿劑
D.擴血管藥物
E.透析療法
單項選擇題
20歲女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周來出現(xiàn)浮腫、尿少。查血紅蛋白95g/L，尿蛋白+++，紅細胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示雙腎增大，未見腎盂積水，臨床診斷為急性腎衰竭。為確定病因，下列哪項檢查最有意義？（）
A.尿鈉含量
B.尿比重和滲透濃度
C.泌尿系X線檢查
D.放射性核素腎圖
E.腎活檢
單項選擇題
70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術治療，術后少尿4天，24小時尿量300ml，血壓110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐549μmol/L，血鉀6.7mmol/L。最有效的治療措施是（）。
A.透析治療
B.補液試驗
C.鈣劑靜脈緩慢注射
D.小劑量多巴胺靜滴
E.5%碳酸氫鈉100～200ml靜滴
單項選擇題
在急性腎衰竭患者少尿期最需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是（）。
A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.高磷血癥
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥
單項選擇題
對于急性腎小管壞死少尿期尿量不減少的原因描述下列哪項不恰當。（）
A.各腎單位受損程度不一，部分腎單位的腎血流量和腎小球濾過功能存在，而相應腎小管重吸收功能顯著障礙
B.腎髓質(zhì)深部形成高滲狀態(tài)的能力降低，致使髓襻濾液中水分重吸收減少
C.所有腎單位的受損程度雖然相同，但腎小管重吸收功能障礙在比例上遠較腎小球濾過功能降低程度為重
D.各腎單位受損較嚴重，而相應腎小管重吸收功能正常
E.在起始期及時地采取補液和（或）速尿，沖刷管型，減輕了腎小管堵塞程度
單項選擇題
患者檢查結果并發(fā)有呼吸窘迫綜合癥，最合適急性腎衰竭的治療為（）。
A.腹膜透析
B.血液透析
C.血液濾過
D.持續(xù)腎臟替代治療（CRRT）
E.維持水、電解質(zhì)平衡，強心利尿
單項選擇題
關于急性腎小管壞死導致的急性腎衰竭恢復期的表現(xiàn)，下列哪項說法不恰當。（）
A.腎小管細胞再生、修復、腎小管完整性恢復
B.腎小球濾過率逐漸回復正?；蚪咏７秶?br /> C.少尿型患者開始出現(xiàn)利尿，可有多尿表現(xiàn)，在不使用利尿劑的情況下，每日尿量可達3000-5000mL
D.腎小管功能完全恢復正常，尿比重達正常水平
E.少數(shù)患者可最終遺留不同程度的腎臟結構和功能缺陷

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內(nèi)科學急性腎衰竭章節(jié)練習(2018.04.03)

據(jù)報道，在汶川地震中收治的傷員中，有1.6%的出現(xiàn)擠壓綜合征，為預防擠壓綜合征所致的急性腎衰竭，下列處理措施欠妥的是（）。

關于急性腎衰竭的伴發(fā)的酸堿平衡失調(diào)的描述，下列哪項不正確。（）

下述哪項在非少尿型急性腎衰竭時不常見。（）

對本例應盡早采用何種治療措施？（）

70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術治療，術后少尿4天，24小時尿量300ml，血壓110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐549μmol/L，血鉀6.7mmol/L。最有效的治療措施是（）。

在急性腎衰竭患者少尿期最需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是（）。

對于急性腎小管壞死少尿期尿量不減少的原因描述下列哪項不恰當。（）

患者檢查結果并發(fā)有呼吸窘迫綜合癥，最合適急性腎衰竭的治療為（）。

關于急性腎小管壞死導致的急性腎衰竭恢復期的表現(xiàn)，下列哪項說法不恰當。（）

內(nèi)科學急性腎衰竭章節(jié)練習(2018.04.03)

據(jù)報道，在汶川地震中收治的傷員中，有1.6%的出現(xiàn)擠壓綜合征，為預防擠壓綜合征所致的急性腎衰竭，下列處理措施欠妥的是（）。

關于急性腎衰竭的伴發(fā)的酸堿平衡失調(diào)的描述，下列哪項不正確。（）

下述哪項在非少尿型急性腎衰竭時不常見。（）

對本例應盡早采用何種治療措施？（）

70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術治療，術后少尿4天，24小時尿量300ml，血壓110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐549μmol/L，血鉀6.7mmol/L。最有效的治療措施是（）。

在急性腎衰竭患者少尿期最需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是（）。

對于急性腎小管壞死少尿期尿量不減少的原因描述下列哪項不恰當。（）

患者檢查結果并發(fā)有呼吸窘迫綜合癥，最合適急性腎衰竭的治療為（）。

關于急性腎小管壞死導致的急性腎衰竭恢復期的表現(xiàn)，下列哪項說法不恰當。（）

據(jù)報道，在汶川地震中收治的傷員中，有1.6%的出現(xiàn)擠壓綜合征，為預防擠壓綜合征所致的急性腎衰竭，下列處理措施欠妥的是（）。

關于急性腎衰竭的伴發(fā)的酸堿平衡失調(diào)的描述，下列哪項不正確。（）

下述哪項在非少尿型急性腎衰竭時不常見。（）

對本例應盡早采用何種治療措施？（）

70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術治療，術后少尿4天，24小時尿量300ml，血壓110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐549μmol/L，血鉀6.7mmol/L。最有效的治療措施是（）。

在急性腎衰竭患者少尿期最需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是（）。

對于急性腎小管壞死少尿期尿量不減少的原因描述下列哪項不恰當。（）

患者檢查結果并發(fā)有呼吸窘迫綜合癥，最合適急性腎衰竭的治療為（）。

關于急性腎小管壞死導致的急性腎衰竭恢復期的表現(xiàn)，下列哪項說法不恰當。（）