女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小時末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是()
女性,29歲。關(guān)節(jié)疼痛1年,皮膚散在瘀點2個月伴月經(jīng)過多就診。化驗:血沉。100mm/h,抗"0"正常:Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈顆粒型陽性,尿檢蛋白尿(+++),確診為SLE,在估計預(yù)后時,下列哪項說法不正確()
假設(shè)BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()