單項選擇題
男性，27歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞7小時"入院。查體：血壓67/34mmHg，脈搏143/分鐘。淺昏迷狀，全身重度貧血貌，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。既往反復夜間上腹部疼痛史，否認血液系統(tǒng)疾病。血常規(guī)檢查：白細胞12×109／L、中性粒細胞0.80、血紅蛋白67g/L。對休克的監(jiān)測與治療，目前急需的處理包括（）
A. 外周靜脈置管
B. B.氣管插管
C. C.留置導尿管
D. D.中心靜脈置管
E. E.橈動脈導管置管
F . F.留置胃管
G . G.動態(tài)監(jiān)測動脈血乳酸變化
H.補充血容量
男性，27歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞7小時"入院。查體：血壓67/34mmHg，脈搏143/分鐘。淺昏迷狀，全身重度貧血貌，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。既往反復夜間上腹部疼痛史，否認血液系統(tǒng)疾病。血常規(guī)檢查：白細胞12×109／L、中性粒細胞0.80、血紅蛋白67g/L。對休克的監(jiān)測與治療，目前急需的處理包括（）
A. 外周靜脈置管
B. B.氣管插管
C. C.留置導尿管
D. D.中心靜脈置管
E. E.橈動脈導管置管
F . F.留置胃管
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男性，45歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢：體溫37.5℃，呼吸23/分鐘，脈搏123/分鐘，血壓76/45mmHg，煩躁，臉色蒼白，重度貧血外貌，脈細。腹部稍膨隆、腹軟，無壓痛和反跳痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查：白細胞11.7×109／L、中性粒細胞0.77，血紅蛋白65g/L?；颊呦莱鲅蚩赡転椋ǎ?/a>
男性，45歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢：體溫37.5℃，呼吸23/分鐘，脈搏123/分鐘，血壓76/45mmHg，煩躁，臉色蒼白，重度貧血外貌，脈細。腹部稍膨隆、腹軟，無壓痛和反跳痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查：白細胞11.7×109／L、中性粒細胞0.77，血紅蛋白65g/L?；颊呦莱鲅蚩赡転椋ǎ?/a>
A. 消化性潰瘍
B. B.應激性潰瘍
C. C.食管曲張靜脈破裂
D. D.食管賁門黏膜撕裂綜合征
E. E.膽道出血
F . F.小腸血管畸形
單項選擇題
男性，45歲，被人發(fā)現(xiàn)意識不清2小時，既往有高血壓、糖尿病史，一直口服二甲雙胍、拜糖平。查體：體溫37.1℃，血壓95/55mmHg，心率135/分鐘，氧飽和度95%，淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3mm，對光反射遲鈍，呼吸深大，呼氣中有爛蘋果氣味。雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及少量濕啰音，心律齊，未聞及雜音。右下肢小腿腫脹，皮溫稍高，右下肢足背動脈搏動正常。4小時內(nèi)靜脈補液3500ml生理鹽水后患者神志轉(zhuǎn)為嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大同圓，對光反射靈敏，每小時尿量為400～600ml。心率105/分鐘，血壓110/70mmHg，右下肢腫脹有少量水泡，足背動脈波動正常，血糖13.5mmol/L，Na+150mmol/L，K+3.9mmol/L。下一步的治療措施是（）
男性，45歲，被人發(fā)現(xiàn)意識不清2小時，既往有高血壓、糖尿病史，一直口服二甲雙胍、拜糖平。查體：體溫37.1℃，血壓95/55mmHg，心率135/分鐘，氧飽和度95%，淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3mm，對光反射遲鈍，呼吸深大，呼氣中有爛蘋果氣味。雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及少量濕啰音，心律齊，未聞及雜音。右下肢小腿腫脹，皮溫稍高，右下肢足背動脈搏動正常。4小時內(nèi)靜脈補液3500ml生理鹽水后患者神志轉(zhuǎn)為嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大同圓，對光反射靈敏，每小時尿量為400～600ml。心率105/分鐘，血壓110/70mmHg，右下肢腫脹有少量水泡，足背動脈波動正常，血糖13.5mmol/L，Na+150mmol/L，K+3.9mmol/L。下一步的治療措施是（）
A.5%葡萄糖1000ml+胰島素16U靜脈滴注
B. 經(jīng)胃管注入溫開水500ml
C. 20%白蛋白100ml靜脈滴注
D. 20%甘露醇125ml快速靜脈滴注
E. 呋塞米40mg靜脈注入F . 10%葡萄糖500ml+胰島素12UG . 右下肢骨筋膜切開H . 使用高效碘消毒并濕敷右下肢