單項選擇題
女性，72歲，胃黏液癌，胃大部切除術(shù)后第3天患者出現(xiàn)意識模糊。查體：呼吸淺快，23/分鐘，低流量吸氧，2L
/分鐘，氧飽和度96%，心率105/分鐘，血壓120/65mmHg，神志模糊，雙側(cè)瞳孔等大同圓，雙肺呼吸音清，雙下肺可聞及少量濕落音，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。白細(xì)胞12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.89。患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）A. 50%葡萄糖20ml靜脈注射
B. 靜脈滴注10%葡萄糖500ml
C. 30分鐘后復(fù)測血糖
D. 每隔1～2小時復(fù)測血糖
E. 進(jìn)食普通流質(zhì)飲食
F . 密切觀察神志、瞳孔
G . 20%甘露醇125ml靜脈滴注
H . 地塞米松10mg靜脈注射
I . 經(jīng)胃管滴注葡萄糖
女性，72歲，胃黏液癌，胃大部切除術(shù)后第3天患者出現(xiàn)意識模糊。查體：呼吸淺快，23/分鐘，低流量吸氧，2L
/分鐘，氧飽和度96%，心率105/分鐘，血壓120/65mmHg，神志模糊，雙側(cè)瞳孔等大同圓，雙肺呼吸音清，雙下肺可聞及少量濕落音，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。白細(xì)胞12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.89。患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）A. 50%葡萄糖20ml靜脈注射
B. 靜脈滴注10%葡萄糖500ml
C. 30分鐘后復(fù)測血糖
D. 每隔1～2小時復(fù)測血糖
E. 進(jìn)食普通流質(zhì)飲食
F . 密切觀察神志、瞳孔
G . 20%甘露醇125ml靜脈滴注
H . 地塞米松10mg靜脈注射
I . 經(jīng)胃管滴注葡萄糖
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單項選擇題
患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血氣分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。根據(jù)以上病情演變，考慮患者上消化道出血已無明顯的活動性出血，其判斷依據(jù)包括（）（提示：患者經(jīng)容量復(fù)蘇、輸紅細(xì)胞懸液300ml和抑制胃酸等處理12小時后，解柏油樣大便一次（約350ml），尿量50～100ml/小時、CVP10cmH2O，心率82/分鐘、血壓112/68mmHg，腸鳴音3～4／分鐘。復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞14×109/L、中性粒細(xì)胞0.79、血紅蛋白97g/L。）
患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血氣分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。根據(jù)以上病情演變，考慮患者上消化道出血已無明顯的活動性出血，其判斷依據(jù)包括（）（提示：患者經(jīng)容量復(fù)蘇、輸紅細(xì)胞懸液300ml和抑制胃酸等處理12小時后，解柏油樣大便一次（約350ml），尿量50～100ml/小時、CVP10cmH2O，心率82/分鐘、血壓112/68mmHg，腸鳴音3～4／分鐘。復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞14×109/L、中性粒細(xì)胞0.79、血紅蛋白97g/L。）
A.解柏油樣便
B. 腸鳴音3～4/分鐘
C. 中心靜脈壓8～12cmH2O
D. 動脈壓收縮壓>90mmHg
E. 尿量≥50ml/小時F . 白細(xì)胞>10×109/L