多項選擇題
患者男性,56歲。肝硬化晚期,意識不清1日入院。查體:T37℃,P114次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,神志不清,呼吸急促,鞏膜無黃染,瞳孔反射遲鈍,胸部及頸部可見蜘蛛痣3個,雙肺未聞及啰音,腹軟,移動性濁音陽性。應采取的護理措施有()
A、觀察病情變化:意識狀態(tài)、語言能力、尿量
B、保持呼吸道通暢
C、呼吸機輔助通氣
D、給予輸液,降血氨藥物
E、按昏迷患者護理
患者男性,56歲。肝硬化晚期,意識不清1日入院。查體:T37℃,P114次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,神志不清,呼吸急促,鞏膜無黃染,瞳孔反射遲鈍,胸部及頸部可見蜘蛛痣3個,雙肺未聞及啰音,腹軟,移動性濁音陽性。應采取的護理措施有()
A、觀察病情變化:意識狀態(tài)、語言能力、尿量
B、保持呼吸道通暢
C、呼吸機輔助通氣
D、給予輸液,降血氨藥物
E、按昏迷患者護理