病歷摘要：患者男性，72歲，近兩年來記憶力逐漸下降，很難集中精力完成一件事，失眠.出門時常忘記帶鑰匙，買菜常找錯錢.近半年經(jīng)常迷路，搭車時不知道要去的目的地，性格孤辟，反復(fù)洗手，有時不肯進食，疑飯菜內(nèi)被人下毒，經(jīng)常懷疑家有小偷光顧，間有視幻覺和幻聽.近1個月來反應(yīng)遲鈍，日常生活不能自理，行走困難.體查：記憶力、計算力、定向力差.反應(yīng)遲鈍，各對顱神經(jīng)（-），雙手輕微震顫，肌張力略增高，腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征（-）。雙側(cè)深淺感覺存在，腦膜刺激征（-）。該患者診斷應(yīng)考慮（）