單項(xiàng)選擇題
男性工人,25歲,3小時前被鐵棒擊傷左下胸部,并從3m高處跳下,檢查:神智清,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白細(xì)胞計數(shù)20×10/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位,左側(cè)腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,下列處理正確的是()
A.大劑量抗生素治療并觀察
B. 輸血,補(bǔ)液并觀察
C. 立即肋骨牽引固定
D. 輸血同時急癥剖腹探查
男性工人,25歲,3小時前被鐵棒擊傷左下胸部,并從3m高處跳下,檢查:神智清,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白細(xì)胞計數(shù)20×10/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位,左側(cè)腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,下列處理正確的是()
A.大劑量抗生素治療并觀察
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單項(xiàng)選擇題
男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/min,律齊,P亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽性,下肢水腫()。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇()
男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/min,律齊,P亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽性,下肢水腫()。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇()
A.氧療和適度利尿
B. 靜脈注射毛花苷C(西地蘭)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
C. 靜脈滴注多巴酚丁胺
D. 靜脈滴注1,6-二磷酸果糖
E. 靜脈滴注酚妥拉明(芐胺唑啉)
單項(xiàng)選擇題
男性,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。下列檢查有助于診斷的是()。
男性,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。下列檢查有助于診斷的是()。
A.血常規(guī)、肝功能
B. X線胸片
C. 血培養(yǎng)
D. 腹腔B超檢查
E. 痰培養(yǎng)F . 胃鏡檢查